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年逾 50歲加減會有攝護腺肥大的問題,吃藥怕有副作用,做手術又怕影響性功能,新光醫院周邊血管科主治醫師鄭詩璁說,像有麻醉風險或者是怕出現勃起障礙,動脈栓塞手術提供患者另類選擇。
鄭詩璁說,攝護腺肥大,藥物治療可以減輕其症狀,如果吃藥怕副作用,需要考慮動手術,但做手術,不論是雷射手術以或是傳統電燒手術,術後易有血尿及影響性功能的風險,動脈栓塞手術提供患者另類選擇。
考慮到動手術會有麻醉及勃起障礙問題,鄭詩璁說,病友年齡層很廣,從 8、 90歲到 5、 60歲都有,年紀大的是怕麻醉風險,中年人是怕傷到性功能。
攝護腺動脈栓塞採用攝護腺微晶球減容手術,鄭詩璁說,藉由阻塞、阻斷攝護腺的動脈,讓它血流減少,然後攝護腺慢慢萎縮,達到減少攝護腺體積及尿路阻塞的目的。
鄭詩璁進一步表示,從國外的大型研究文獻資料來看,做了動脈栓塞手術,功能會回復到 8、 9成,而且,病友做手術壓力降低,不用擔心做完手術後,尿尿問題解決,反而性功能受到影響。
跟傳統手術做比較,動脈栓塞手術也是一種侵入性手術,它進去的路徑有二個,一個是從手,另一個是從腳,從手的橈動脈進到攝護腺動脈,出血風險相對比從腳的股動脈高些,而且,手腕橈動脈攝護腺動脈栓塞手術完成可立刻下床。
鄭詩璁表示,新的手術方式只需在手腕局部麻醉,手術平均時間約 2-4小時,傷口不到 1公分大、止血快速,患者術後不須裝導尿管,可馬上下床走路,也沒有影響性功能的疑慮,可門診手術或住院一晚,只有極少數血管有嚴重動脈硬化的患者不適合施做。
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